Dr. Mauricio Arias Odontólogo Experto en Medellín

El entumecimiento facial en la parte inferior de la cara puede ser causado por una variedad de razones, algunas de las cuales son leves y temporales, mientras que otras podrían indicar problemas de salud más serios. Aquí tienes algunas de las causas más comunes que podrían estar relacionadas con este síntoma:

1. Problemas dentales o nervios relacionados
Extracciones dentales: Si has tenido una extracción dental reciente, especialmente de muelas del juicio, el entumecimiento puede ser causado por la irritación o daño al nervio alveolar inferior.
Infecciones dentales: Infecciones en ...las encías o dientes pueden causar presión sobre los nervios faciales, resultando en entumecimiento.
Problemas de ortodoncia o prótesis dentales: Un mal ajuste o presión de aparatos dentales también puede afectar los nervios.
2. Trastornos del nervio trigémino
Neuralgia del trigémino: Es una condición que afecta el nervio trigémino, que es el principal nervio sensorial de la cara. Aunque esta afección se caracteriza principalmente por dolor intenso, también puede presentarse con entumecimiento facial.
Compresión del nervio: Tumores o estructuras cercanas que presionen el nervio trigémino pueden causar entumecimiento.
3. Infecciones o inflamaciones
Infecciones virales: Virus como el herpes zóster (que causa el síndrome de Ramsay Hunt) pueden afectar los nervios faciales, causando entumecimiento o parálisis (como la parálisis de Bell).
Infecciones bacterianas: Infecciones graves de los senos paranasales, o abscesos dentales que se extienden a otras partes del rostro, pueden causar presión sobre los nervios faciales.
4. Trauma o lesión
Trauma facial o craneal: Cualquier golpe o lesión en la mandíbula o el área facial puede dañar los nervios, resultando en entumecimiento.
Cirugías faciales o dentales: Cirugías recientes en el área facial pueden inflamar o dañar temporalmente los nervios.
5. Problemas neurológicos
Esclerosis múltiple: Esta enfermedad autoinmune afecta el sistema nervioso central y puede causar una amplia variedad de síntomas, incluido el entumecimiento facial.
Accidente cerebrovascular (ACV): El entumecimiento en una parte de la cara puede ser una señal de advertencia de un accidente cerebrovascular, especialmente si se acompaña de debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o pérdida repentina de coordinación.
Migrañas con aura: Las migrañas, en especial las que presentan aura, pueden causar sensaciones de entumecimiento o cosquilleo en la cara antes o durante un ataque de dolor de cabeza.
6. Problemas circulatorios
Reducción del flujo sanguíneo: Condiciones que afectan la circulación, como la aterosclerosis o problemas vasculares, pueden interrumpir el suministro de sangre a los nervios, causando entumecimiento.
7. Deficiencias nutricionales
Falta de vitamina B12: Las deficiencias de ciertas vitaminas, como la B12, pueden afectar el sistema nervioso periférico y causar entumecimiento en áreas como la cara, manos o pies.
8. Condiciones psicológicas o de estrés
Ansiedad y estrés: En algunos casos, los niveles altos de ansiedad o estrés pueden causar síntomas físicos como entumecimiento facial, generalmente debido a hiperventilación o tensión muscular.
¿Cuándo debería preocuparte el entumecimiento facial?
Si bien algunas causas de entumecimiento facial pueden ser benignas y temporales, hay ciertos signos de advertencia que sugieren que deberías buscar atención médica inmediata:

Entumecimiento súbito y unilateral: Si el entumecimiento aparece de repente en un lado de la cara, podría ser un signo de un accidente cerebrovascular. Si se presenta junto con otros síntomas como dificultad para hablar, confusión, debilidad en un lado del cuerpo o pérdida de visión, debes buscar atención médica de inmediato.

Dolor facial severo: Si el entumecimiento está acompañado de un dolor intenso o punzante, especialmente alrededor de los ojos, la nariz o la mandíbula, podría ser indicativo de neuralgia del trigémino o una infección severa.

Persistencia o empeoramiento: Si el entumecimiento no desaparece después de unos días o empeora, es importante consultar a un médico o un dentista para evaluar la causa.

Cambios en la movilidad facial: Si además del entumecimiento experimentas debilidad muscular o dificultad para mover un lado de la cara, podría tratarse de una parálisis de Bell o de otro problema neurológico grave.

Síntomas adicionales: Si además del entumecimiento tienes fiebre, pérdida de visión, dificultad para hablar o tragar, mareos intensos o dolores de cabeza inusuales, es fundamental buscar atención médica inmediata.

Conclusión
El entumecimiento facial puede ser causado por diversas condiciones, desde problemas dentales menores hasta afecciones neurológicas más graves. Si el entumecimiento es repentino, severo, está acompañado de otros síntomas preocupantes, o persiste durante varios días, es recomendable que consultes a un profesional de la salud para un diagnóstico adecuado. Leer más

El sangrado de encías al cepillarse los dientes no es algo que deba ignorarse, ya que puede ser un signo de problemas subyacentes. Aquí te dejo algunas posibles causas:

Gingivitis: Es una inflamación de las encías causada por la acumulación de placa bacteriana. Es una de las causas más comunes y, si no se trata, puede evolucionar a periodontitis1.
Higiene bucal deficiente: No cepillarse adecuadamente o no usar hilo dental puede llevar a la acumulación de placa y bacterias, causando inflamación y sangrado2.
Cepillado agresivo: Usar un cepillo de dientes con cerdas duras o cepillarse con ...demasiada fuerza puede dañar las encías3.
Deficiencias vitamínicas: La falta de vitaminas como la vitamina C y K puede hacer que las encías sean más propensas a sangrar2.
Cambios hormonales: Durante el embarazo, la pubertad o la menopausia, los cambios hormonales pueden aumentar el flujo sanguíneo a las encías, haciéndolas más sensibles2.
Es recomendable que visites a tu dentista para obtener un diagnóstico preciso y recibir el tratamiento adecuado. Mientras tanto, asegúrate de usar un cepillo de cerdas suaves y de cepillarte con movimientos suaves y circulares. También es útil usar hilo dental diariamente para mantener una buena higiene bucal. Leer más

Es comprensible que te preocupe la presencia de llagas o úlceras en la boca que no desaparecen, ya que pueden ser molestas y dolorosas. Las úlceras bucales son comunes y, en la mayoría de los casos, no son graves, pero cuando persisten durante un período prolongado o si vienen acompañadas de otros síntomas, es importante prestar atención.

A continuación, te explico algunas posibles causas de las úlceras bucales y cuándo deberías considerar consultar a un médico o dentista para un diagnóstico más detallado.

Causas comunes de las úlceras bucales:
&#...218;lceras aftosas (aftas):

Descripción: Las úlceras aftosas, también conocidas como aftas, son lesiones pequeñas y dolorosas que pueden aparecer en las encías, la lengua, el interior de los labios o las mejillas. No son contagiosas y generalmente desaparecen en una o dos semanas.
Causas: Su causa exacta no se conoce completamente, pero pueden desencadenarse por factores como el estrés, lesiones en la boca (como morderse accidentalmente), cambios hormonales, deficiencias nutricionales (como falta de hierro o vitamina B12), o una respuesta inmunitaria exagerada.
Síntomas: Dolor, ardor, o malestar en la zona afectada, especialmente al comer alimentos ácidos o picantes.
Solución: Las aftas generalmente se curan por sí solas, pero puedes utilizar enjuagues bucales, geles anestésicos o medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor. Si las aftas son recurrentes o muy grandes, consulta a tu dentista.
Infección por virus del herpes (herpes labial):

Descripción: El herpes labial es causado por el virus del herpes simple (HSV), y se manifiesta como pequeñas ampollas o úlceras, generalmente en los labios, aunque también puede aparecer dentro de la boca. El herpes labial es contagioso.
Causas: Este virus puede permanecer inactivo en el cuerpo y activarse debido al estrés, fiebre, exposición solar o debilidad en el sistema inmunológico.
Síntomas: Ampollas dolorosas o úlceras, sensación de hormigueo o picazón antes de que aparezcan las lesiones, y malestar general en algunos casos.
Solución: El herpes labial tiende a desaparecer por sí solo en una o dos semanas, pero los antivirales (en cremas o pastillas) pueden ayudar a reducir la duración de los brotes si se usan al inicio de los síntomas.
Candidiasis oral (infección por hongos):

Descripción: La candidiasis oral es una infección causada por el hongo Candida albicans, que puede provocar llagas o manchas blancas en la lengua, el paladar, o el interior de las mejillas.
Causas: Factores que favorecen la candidiasis incluyen el uso de antibióticos, prótesis dentales mal ajustadas, un sistema inmunitario debilitado, o condiciones como la diabetes.
Síntomas: Manchas blancas que pueden ser dolorosas al frotarse, sensación de ardor en la boca, y mal sabor.
Solución: El tratamiento generalmente consiste en antifúngicos recetados por tu dentista o médico. Es importante tratar la causa subyacente (como la higiene bucal o el control de la diabetes) para prevenir recurrencias.
Traumatismo bucal (lesión):

Descripción: Una lesión o irritación en la boca, como morderse accidentalmente, una prótesis dental o brackets mal ajustados, o el uso de cepillos de dientes muy duros, puede provocar llagas.
Causas: Cualquier tipo de irritación o daño físico en la boca puede provocar una úlcera dolorosa.
Síntomas: Dolor en la zona afectada y, a veces, inflamación o enrojecimiento alrededor de la llaga.
Solución: Evita irritar más la zona afectada y asegúrate de tener una higiene bucal adecuada. Las úlceras por trauma generalmente sanan por sí solas en unos días a una semana.
Deficiencias nutricionales:

Descripción: La falta de ciertos nutrientes esenciales, como vitaminas del complejo B (B12, B6, ácido fólico), hierro o zinc, puede hacer que las úlceras bucales sean más frecuentes o más difíciles de sanar.
Causas: Una dieta baja en estos nutrientes, o problemas para absorberlos (por ejemplo, en personas con enfermedades intestinales como la enfermedad celíaca o Crohn), puede desencadenar úlceras en la boca.
Síntomas: Úlceras recurrentes, fatiga, palidez o debilidad.
Solución: Consultar a un médico para realizar un análisis de sangre y corregir cualquier deficiencia nutricional con suplementos o cambios en la dieta.
Reacciones alérgicas o sensibilidad a alimentos:

Descripción: Algunas personas desarrollan úlceras en la boca debido a reacciones alérgicas a ciertos alimentos, productos de higiene bucal, o materiales dentales.
Causas: Alimentos ácidos (como cítricos), chocolate, alimentos picantes o ciertos aditivos pueden irritar la mucosa bucal y causar úlceras.
Síntomas: Dolor, enrojecimiento, e irritación después de consumir ciertos alimentos o productos.
Solución: Evita los alimentos o productos que parecen desencadenar las úlceras. Cambia a una pasta de dientes sin lauril sulfato de sodio (SLS), que puede ser irritante para algunas personas.
Enfermedades sistémicas o inmunitarias:

Descripción: Algunas condiciones médicas, como el síndrome de Behçet, la enfermedad de Crohn, la enfermedad celíaca, o el lupus, pueden causar úlceras bucales recurrentes como parte de un trastorno autoinmune o inflamatorio más amplio.
Causas: Estas enfermedades afectan el sistema inmunológico y pueden causar inflamación o lesiones en la boca.
Síntomas adicionales: Además de las úlceras bucales, estas condiciones suelen ir acompañadas de síntomas en otras partes del cuerpo, como problemas digestivos, fatiga o dolores articulares.
Solución: Si sospechas que una enfermedad sistémica podría estar detrás de tus úlceras bucales, consulta a un médico especialista (como un reumatólogo o gastroenterólogo) para un diagnóstico adecuado y tratamiento.
Cáncer oral (raro):

Descripción: Aunque es raro, cualquier llaga o úlcera en la boca que no desaparezca después de dos semanas debería ser evaluada por un médico o dentista para descartar un posible cáncer oral.
Causas: El cáncer oral está relacionado con factores de riesgo como el consumo de tabaco, alcohol en exceso, y la infección por el virus del papiloma humano (VPH).
Síntomas: Una llaga que no cicatriza, manchas blancas o rojas en la boca, y dolor o hinchazón persistente. En algunos casos, puede haber dificultad para tragar o hablar.
Solución: Si las úlceras no desaparecen o si experimentas síntomas adicionales, es importante consultar a un médico o dentista para una evaluación detallada, que podría incluir una biopsia para descartar cáncer.
¿Cuándo deberías consultar a un médico o dentista?
Aunque muchas úlceras bucales son benignas y se curan por sí solas, hay algunos casos en los que deberías buscar atención médica:

Las úlceras no desaparecen en 10-14 días.
Tienes úlceras muy grandes o recurrentes que aparecen con frecuencia.
Las úlceras están acompañadas de fiebre, dolor extremo, o dificultad para comer o beber.
Experimentas otros síntomas, como fatiga, pérdida de peso, problemas digestivos, o hinchazón en otras partes del cuerpo.
Fumas o consumes alcohol en exceso (ambos son factores de riesgo para el cáncer oral).
Conclusión
Las llagas o úlceras en la boca pueden tener varias causas, desde problemas menores como las aftas o el trauma, hasta condiciones más serias como infecciones o enfermedades autoinmunes. Si las úlceras no desaparecen o si notas que se vuelven más dolorosas o recurrentes, es importante que consultes a un médico o dentista para un diagnóstico preciso. Detectar la causa subyacente es clave para recibir el tratamiento adecuado y prevenir futuras molestias. Leer más